安裝心臟起搏器后，心臟就會腹腔鏡模擬訓(xùn)練器按事先設(shè)置的合乎病人生理需求的頻率和脈沖發(fā)放序列進(jìn)行搏動，生活質(zhì)量明顯提高。但盡管如此，仍不能放松警惕，要注意以下幾點(diǎn)：

1、避免外界因素對起搏器功能的干擾。

心臟起搏器是一個高精腹腔鏡密度的電子裝置，它的工作性能可能受到強(qiáng)磁場和電流的干擾。雖然心臟起搏器的設(shè)計已考慮到抗電磁干擾的影響，但處于高壓線下、強(qiáng)的電磁場內(nèi)等情況，仍可能會對起搏器產(chǎn)生影響。因此，安裝心臟起搏器后絕對禁止進(jìn)入鼻竇鏡強(qiáng)磁場、高壓線、電視和電臺發(fā)射站、雷達(dá)地區(qū)和有發(fā)電機(jī)、電弧光焊接的場所，以免擾亂起搏器工作，影響心臟搏動。病人也一般不能進(jìn)行核磁共振、心電向量、電熱療、磁療、放療等影響起搏器功能的檢查治療。但現(xiàn)在已有在一定條件下可以安全進(jìn)行核磁共振檢查的起搏器和導(dǎo)線系統(tǒng)，已經(jīng)通過了美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)認(rèn)證。

2、安裝前后注意事項：

術(shù)后及術(shù)中要注意避免切口污染，術(shù)后醫(yī)師會給患者用藥以防感染;

應(yīng)根據(jù)醫(yī)師的要求定期到醫(yī)院隨訪復(fù)查心電圖等，觀察起搏器的工作情況;

病人一旦出現(xiàn)頭暈、胸悶、黑朦、乏力等癥狀應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，以確定有無起搏器功能障礙的發(fā)生;

安裝心臟起搏器初期一定要按醫(yī)師的安排或要臥床不要劇烈活動，以防導(dǎo)管電極未被包埋牢固而發(fā)生脫位。

3、體力活動要適量。

病人安裝心臟起搏器后，改善了心臟泵血功能，使心臟供血得到改善，可適當(dāng)從事日常工作和家務(wù)活動。如果所用心臟起搏器無起搏頻率自適應(yīng)功能，心臟起搏的心臟搏動節(jié)律，不像正常人那樣能隨活動量大小而及時調(diào)整，若體力活動強(qiáng)度過大，機(jī)體會出現(xiàn)供血不足癥狀。因此，病人活動量不宜過大。

4、保持良好的生活規(guī)律。

病人的飲食、作息起居應(yīng)有規(guī)律，改變不良生活習(xí)慣，戒煙酒，進(jìn)食不宜過飽，保持穩(wěn)定良好的情緒，注意心理平衡，保證充足睡眠。

5、避免碰撞硬物。

心臟起搏器不能與硬物碰撞，否則會損壞起搏器而失去正常功能，造成險情。

6、注意起搏器能量消耗提示。

心臟起搏器的電源一般可以工作10年以上，在使用期間不會突然停止工作。安裝心臟起搏器多年后，一旦出現(xiàn)起搏頻率逐漸下降時，應(yīng)及時到醫(yī)院更換起搏器。起搏器在電池能量將要耗盡時，一般都會有及時更換起搏器的提示。

7、堅持必要的藥物治療。

安裝起搏器的病人很多患有冠心病、高血壓等疾病。病人不要以為裝了心臟起搏器就能治療所有的心臟病。其實(shí)安裝了起搏器的病人同樣可發(fā)生心絞痛、心力衰竭、心肌梗塞等。因而病人不能麻痹大意，仍需按時服用治療冠心病、高血壓、心律失常等的藥物。

 

 

 

作者：桐廬洲濟(jì)醫(yī)療器械有限公司
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